鄧先生當時(shí)是廣東省清遠市一名即將退休的村支書(shū),也是中國郵政的忠實(shí)客戶(hù),2016年在清遠大灣郵政支局購買(mǎi)了一份年交3000元、保險期為10年的中郵“年年好百倍?!眱扇kU。2020年6月25日鄧先生的兒子到大灣支局咨詢(xún)理賠事宜,稱(chēng)鄧先生于2020年6月23日發(fā)生交通事故導致身故。網(wǎng)點(diǎn)接到家屬的相關(guān)理賠咨詢(xún)后,立即指導家屬進(jìn)行報案,中郵保險廣東分公司接到理賠報案后,經(jīng)系統核查,鄧先生已交保費15000元,根據保險合同約定,自駕車(chē)出險按已交保費的160倍賠付,該起事故的賠付金額預計高達240萬(wàn)元,創(chuàng )分公司個(gè)案賠付金額新高。
因涉案金額較大,分公司領(lǐng)導高度重視,召開(kāi)緊急會(huì )議親自部署理賠方案,派遣兩名理賠員驅車(chē)趕赴清遠進(jìn)行理賠調查工作。到達當地后,理賠員首先走訪(fǎng)了當地交警部門(mén),與處理該交通事故的民警溝通,了解整個(gè)事故的經(jīng)過(guò);隨后走訪(fǎng)了市人民醫院與鄉鎮衛生院,從搶救醫生那里進(jìn)一步了解事發(fā)時(shí)鄧先生的傷情以及其死亡的具體原因;隨后,理賠員在事故現場(chǎng)進(jìn)行了勘查,并且在事發(fā)地附近的加油站找到了目擊人,還原了整個(gè)事故的經(jīng)過(guò);最后,調查人員走訪(fǎng)了當地財產(chǎn)保險公司,明確了事故車(chē)輛的相關(guān)信息。
經(jīng)過(guò)一系列理賠調查,基本還原了事故發(fā)生的經(jīng)過(guò),明確了鄧先生系交通事故導致身故,情況屬實(shí)。同時(shí),分公司聯(lián)合當地郵政機構,上門(mén)對家屬進(jìn)行探望慰問(wèn),并現場(chǎng)指導理賠事宜。
2020年8月20日,客戶(hù)家屬準備好理賠資料,并對保險金的分配方案協(xié)商完畢,向中郵保險提出申請理賠。分公司立即開(kāi)通綠色通道,鑒于前期扎實(shí)的調查工作,且與總部和再保公司提前積極溝通,該案于當天順利結案并支付保險金240萬(wàn)元整。
2020年8月末,鄧先生的家屬特地將一面寫(xiě)有“高效理賠顯誠信郵政服務(wù)暖人心”的錦旗送到網(wǎng)點(diǎn),表達對中郵保險、當地郵政企業(yè)優(yōu)質(zhì)理賠服務(wù)的感謝之情。
在處理本次重大交通事故中,廣東分公司第一時(shí)間成立應急小組進(jìn)行前置調查,主動(dòng)開(kāi)展人性化服務(wù),迅速、便捷地辦理理賠案,在客戶(hù)家屬提交材料的當天即完成案件審批,幫助家屬迅速獲得應有的保險賠付,讓家屬在最為悲痛的時(shí)刻,感受了保險的溫暖和價(jià)值。本案最終以保費金額的160倍進(jìn)行賠付,理賠總金額達到240萬(wàn)元,讓家庭在親人不幸離開(kāi)后,得到充分的經(jīng)濟保障。